Sudah lama kita terbiasa mendengar tentang COVID-19 setiap hari (dan memang demikian), tentang masalah pernapasan yang dapat ditimbulkannya, hingga kematian yang terkenal.

Meskipun masalah yang paling umum terutama menyangkut demam, batuk dan kesulitan bernapas, ada satu aspek yang sedikit disebutkan tetapi ada banyak penelitian: defisit kognitif.

Kehadiran anosmia (kehilangan penciuman) dan ageusia (kehilangan rasa) telah memusatkan perhatian pada kemungkinan bahwa penyakit secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sistem saraf pusat juga.


Mengingat, seperti yang telah disebutkan,kehadiran penting dari penelitian yang telah mengevaluasi adanya defisit kognitif pada orang yang terkena dampak COVID-19, sekelompok cendekiawan melakukan tinjauan literatur saat ini tentang masalah ini untuk meringkas data paling menonjol yang tersedia saat ini[2].

Apa yang muncul?

Meskipun dengan banyak keterbatasan terkait dengan heterogenitas penelitian yang dilakukan sejauh ini (misalnya, perbedaan dalam tes kognitif yang digunakan, keragaman sampel untuk karakteristik klinis ...), di atas ulasan[2] data menarik dilaporkan:

  • Persentase pasien dengan gangguan juga pada tingkat kognitif akan sangat konsisten, dengan persentase yang bervariasi (berdasarkan penelitian yang dilakukan) dari minimal 15% hingga maksimal 80%.
  • Defisit yang paling sering akan menyangkut domain perhatian-eksekutif tetapi ada juga penelitian di mana kemungkinan adanya defisit mnemonik, linguistik dan visual-spasial muncul.
  • Sejalan dengan data literatur yang sudah ada sebelumnya[1], untuk tujuan skrining kognitif global, bahkan untuk pasien dengan COVID-19, MoCA akan lebih sensitif daripada MMSE.
  • Dengan adanya COVID-19 (bahkan dengan gejala ringan), kemungkinan mengalami defisit kognitif juga akan meningkat 18 kali lipat.
  • Bahkan setelah 6 bulan penyembuhan dari COVID-19, sekitar 21% pasien akan terus menunjukkan defisit kognitif.

Tapi bagaimana semua defisit ini mungkin?

Dalam studi yang baru saja dirangkum, para peneliti membuat daftar empat kemungkinan mekanisme:

  1. Virus dapat mencapai SSP secara tidak langsung melalui sawar darah otak dan/atau secara langsung melalui transmisi aksonal melalui neuron olfaktorius; ini akan menyebabkan kerusakan saraf dan ensefalitis
  1. Kerusakan pembuluh darah otak dan koagulopati yang menyebabkan stroke iskemik atau hemoragik
  1. Respon inflamasi sistemik yang berlebihan, "badai sitokin" dan disfungsi organ perifer yang mempengaruhi otak
  1. Iskemia global akibat gagal napas, pengobatan pernapasan, dan apa yang disebut sindrom gangguan pernapasan akut

Kesimpulan

COVID-19 harus ditanggapi dengan serius juga untuk kemungkinan defisit kognitif yang dapat ditimbulkannya, di atas semua karena ini muncul sangat sering dan juga akan mempengaruhi orang yang memiliki bentuk penyakit dengan gejala ringan, juga mengingat kegigihan yang tinggi dari kompromi neuropsikologi yang disebutkan sebelumnya.

ANDA JUGA MUNGKIN TERTARIK DENGAN:

REFERENSI

Mulai mengetik dan tekan Enter untuk mencari

kesalahan: Konten dilindungi !!